Clomid - pierādīta zāles, lai ārstētu neauglību

CLOMID SUCCESS FIRST CYCLE (Jūnijs 2019).

Anonim

Kas ir clomiphene?

clomiphene vai Clomid ir zāles, kas stimulē olnīcas nobriešanai olšūnas. Norīšana ir labi pierādīta, efektīva ārstēšana un visplašāk lietotā fertilitāte.

Kurš no tā var gūt labumu?

Sievietēm, kurām ir neregulāras vai nekad ovulācija, un arī tie ar policistisku olnīcu vai policistisko olnīcu sindromu. Clomiphene tiek izmantota arī gadījumos neizskaidrojamu neauglību piemēroto (NCCWCH 2004: 58).

Kā tas darbojas?

aktīvā sastāvdaļa klomifens ir Clomifenecitrat, antiestrogēns zāles, kas tiek veikti tablešu formā. Tas darbojas, palielinot līmeni abu hormonu, kas nodrošina, no vienas puses, lai stimulējot olnīcas un, no otras puses, rada atbrīvošanu olšūna.

Pirmkārt, tas rada jūsu hipofīzes ražot vairāk no hormonu kas nogatavojas folikulu (folikulus stimulējošā hormona, vai FSH. Tas liek olnīcām, lai sniegtu virkni olas. Kad folikuli ir nobriedis, ir jūsu hipofīzes luteinizējošā hormona (LH) bez maksas. tas viss norāda, olnīcām, ka ir pienācis laiks, lai atbrīvotu nobriedušu olšūnu no folikuls, un nosūtīt to par vienu no jūsu olvados (ovulāciju vai ovulāciju). tas ir ovulācija

Cik ilgi. ārstēšana?

sākat lietot klomifēna no trešā līdz piektajam datumam jūsu menstruālā cikla laikā (pēc sākuma menstruāciju), un turpināt ārstēšanos apmēram piecas dienas. parasti jums ir piecas līdz sešas dienas pēc pēdējās tabletes ovulācija. jūsu ārsts pārbaudīs, vai jums ar ultraskaņu, lai noteiktu, vai jūsu olnīcas sagatavot folikuls cik daudz folikulu zirga ir un kāda ir viņu brieduma pakāpe.

Lielākā daļa sieviešu iet cauri līdz trim līdz sešiem narkotiku cikliem: Tas var būt narkotiku terapija viena līdz diviem mēnešiem, ir nepieciešams, lai sāktu regulāru ovulācijas. Uzņemot pēc sešiem mēnešiem izrādīsies neveiksmīga, ārsts, iespējams, sāks apspriest citas iespējas ar jums.

Ja Jums ir policistisku Ovarialsydrom, tad tas var būt, ka šī attieksme nav jums palīdzēt, jo 15 līdz 40 procentiem no sievietēm ar PCOS izturīgi pret clomiphene (Beck et al 2005) ir. Tas ir daudz biežāk sievietēm, kurām ĶMI (ķermeņa masas indekss) ir lielāks par 25.Pat neliels ķermeņa masas svars, kas ir aptuveni pieci procenti no svara, var uzlabot jūsu ovulācijas iespējas.

Ja jums ir pierādīta insulīna rezistence, ārsts var arī ordinēt pretdiabēta metformīnu. Metformīns var atbalstīt reakciju pret klomipēnu un palielināt ovulācijas un grūtniecības iestāšanās iespējas (NCCWCH 2004: 58-9).

Kāpēc Clomifene var tikt parakstīts?

Varat arī Klomifēna (un citiem auglības narkotikas), pirms tiek veikta neauglības ārstēšana, piemēram, in vitro apaugļošanas (IVF), lai stimulētu ražošanu vairāku olu šai procedūrai. var Clomiphene vīriešiem ar noteiktu hormonālo nelīdzsvarotību palīdzību, kas nāk ar zemu spermatozoīdu skaita, sliktas spermas kvalitātes vai kustīgumu (spēja spermas pārvietot).

Vai ir kādas blakusparādības?

auglības narkotikas, var būt vesela virkne nelielu blakusparādības, piemēram, garastāvokļa svārstības, nelielu pietūkumu olnīcu, sāpes vēderā, krūšu jūtīgums, bezmiegs, slikta dūša un vemšana, neskaidra redze, galvassāpes, nogurums, uzbudināmība, depresija, svara pieaugums un retos gadījumos Cistas uz olnīcas.

Tas var būt arī iemesls, kāpēc jūsu kakla gļotas kļūst sausākas.

Pētījums 90. gadu vidū liecina, ka olnīcu vēža risks palielinās vēlākos gados pēc vairāk nekā sešiem ārstēšanas cikla posmiem (Rossing et al, 1994). Vēlāk pētījumi nevarēja atrast ciešu saikni starp auglības medikamentiem un olnīcu vēzi. Rezultāti norāda uz iespēju, ka risks tiek samazināts par neauglības problēmu pats palielina, nevis auglības narkotiku, ar ko tas ir apstrādāts (Ness et al 2002; BRINTON et al 2004; Rossing et al 2004).

sievietes, kuras lieto Klomifēna ar citiem auglības narkotikas, piemēram, cilvēka menopauzālo gonadotropīnu (HMG, ko sauc arī Menotropin), dažreiz izstrādā olnīcas Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), lai gan reti ar Clomiphene vien notiek (Beck et al 2005). Tas var būt nopietns stāvoklis, ko norāda arī ar ķermeņa masas pieaugumu un pilnības sajūtu, ko izraisa ūdens aizturi vēdera dobumā un olnīcā. OHSS rodas, ja jūs pārāk labi reaģējat uz narkotikām un ražojat pārāk daudz olas. Parasti tas tiek izdarīts pats par sevi. Tomēr jums vajadzētu būt ārsta uzraudzībā. Bet ļoti retos gadījumos KHSS var būt arī dzīvībai bīstama.

Kādas ir panākumu izredzes?

Lielākajai daļai pāri ir ieinteresēti divi veiksmes stāsti: ovulācijas un grūtniecības ātrums.Neauglības zāles ir diezgan veiksmīgas, veicinot ovulāciju: vairāk nekā 70 procenti sieviešu ovulē, lielākā daļa no tām pirmo trīs ārstēšanas mēnešu laikā (NCCWCH 2004: 57). Un no 15 līdz 50 procentiem šo sieviešu iestājas grūtniecība (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Plašais veiksmes rādītāju diapazons ir izskaidrojams ar visiem pārējiem faktoriem, kas ietekmē grūtniecību, piemēram, jūsu dzimumakta cikla laiku, vecumu un svaru, spermas ātrumu un kustīgumu. Partners.

Vai ir citi aspekti?

Pastāv teorija, ka narkotiku antiestrogēnu ietekme sievietēm kļūst arvien vājāka. Vienā pētījumā tika ziņots par abortu skaitu no 13 līdz 25 procentiem, bet arī norādīja, ka šis rādītājs bija līdzīgs kā pāriem bez fertilitātes ārstēšanas (Kousta et al, 1997). Nav mazu labu pierādījumu par dzīvo dzimušo bērnu skaitu, izmantojot auglības zāles, piemēram, klomifēnu.

Zāles, kas stimulē ovulāciju, var izraisīt vairāk nekā vienas olšūnas atbrīvošanos, palielinot daudzkāršās grūtniecības iespējamību (NCCWCH 2004: 57-8). Sievietēm, kas lieto klomifēnu, ir aptuveni 7 procenti iespēju iegūt dvīņu un 0, 5 procentiem, triplets (Wolf 2000).

Vēlaties sarunāties ar citiem par auglības izraisītajām zālēm? Pēc tam dodieties uz mūsu kopienu.

Mūsu eksperts: Dr. med. Robert Fischer no Hamburgas auglības centra. Viņš ir ginekologs, kas specializējas ginekoloģiskajā endokrinoloģijā un reproduktīvās medicīnā, jo īpaši veicinot reprodukciju.

Avoti

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Mutvārdu antiestrogēni un medicīniskie līdzekļi, kas saistīti ar anovulāciju saistībā ar subfabētiskumu. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze . Problēma 1. Art. : CD002249. www. MRW. cita zinātne. Wiley. Com [no maija 2007]

Brinton LA, Lamb EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Olnīcu vēža risks pēc ovulācijas stimulējošo zāļu lietošanas. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Mūsdienīga klomipēna citrāta izmantošana ovulācijas indukcijā. Cilvēka reprodukcijas atjauninājums 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Auglība: novērtējums un ārstēšana cilvēkiem ar auglības problēmām - pilnīga vadlīnija. Sieviešu un bērnu veselības nacionālais sadarbības centrs. Londona: RCOG prese. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; No 2009. gada augusta]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. Neauglības, auglības izraisītas zāles un olnīcu vēzis: apvienotā gadījuma kontroles pētījumu analīze. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Self SG.1994. Olnīcu audzēji neauglīgu sieviešu grupā. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. Gadījuma kontroles pētījums ar olnīcu vēzi saistībā ar neauglību un ovulāciju izraisošu zāļu lietošanu. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Vilks LJ. 2000. Ovulācijas indukcija. Klīniskā novērošana un ginekoloģija 43 (4): 902-15.

Rādīt avotus Paslēpt avotus

Populārākas Posts

Ieteicams 2019

Vispopulārākais vārds Vācijā 2014. gadā
Grūtniecība

Vispopulārākais vārds Vācijā 2014. gadā

populārākais vārds Vācijā 2014. gadā Vācu valoda biedrība katru gadu saraksts no populārākajiem pirmajiem nosaukumiem Vācijā Pagājušajā gadā 2014. gads nedaudz mainījies līdz 2013. gadam, populārākie meiteņu vārdi paliek nemainīgi, lai gan ar dažām maiņām turp un atpakaļ. Nav arī jaunpienācēju zēnu vārdiem
Lasīt Vairāk
Kā nokļūt bērnudārzā pēc kārtas 2017. gadā
Citi

Kā nokļūt bērnudārzā pēc kārtas 2017. gadā

Mūsdienās ir ļoti grūti iegūt vietu bērnam bērnudārzā. Nepieciešams stāvēt rindā, lai pēc bērna piedzimšanas bērnudārzā iegūtu vietu un reģistrētu dzimšanas faktu reģistros. Tas ir saistīts ar dzimstības pieaugumu, dažu departamentu bērnudārzu slēgšanu un to, ka krīzes dēļ mātes ir spiestas agri strādāt. Dažām pilsoņu kategorijām ir tiesīb
Lasīt Vairāk
Kā tikt galā ar bērnu kaprīzēm
Bērnu izglītība un apmācība

Kā tikt galā ar bērnu kaprīzēm

1, 5 gadu vecumā, kad bērns kļūst par mobilo un aktīvo, ir viegli konflikti starp pieaugušo un bērnu. Pirms bērns atver šādu pārsteidzošu un nezināmu pasauli. Pētījums un pārsteigums mazulim, liekot vecākiem to pastāvīgi kontrolēt. Vai otrādi, ignorējiet bērna nemierīgās intereses Bet bērnam ir jārīkojas ar to, ko viņš alkst ar jebkādiem līdzekļiem - sākas kaprīze un tantrums. Kā jūs varat tikt galā ar bērnu k
Lasīt Vairāk
Kā uzlabot maisījuma kvalitāti
Bērnu veselība

Kā uzlabot maisījuma kvalitāti

Turpinās darbs pie mākslīgo maisījumu ražotāju kvalitātes uzlabošanas. Lielākā daļa aizstājēju ir izgatavoti, pamatojoties uz govs pienu, tas atšķiras no sievišķā sastāva un īpašībām. Govs produktā ir vairāk proteīnu, sāļu un minerālvielu, bet mazāk vitamīnu, taukskābju, aminoskābju, ogļhidrātu. Pielāgoti mākslīgie maisījumi zīd
Lasīt Vairāk
Kas jums ir nepieciešams, lai kristietis kristītu
Citi

Kas jums ir nepieciešams, lai kristietis kristītu

Kristības sakraments ir dvēseles attīrīšanas rituāls un cilvēka garīgā dzimšana. Tas notiek 8. vai 40. dzīves dienā. Tajā pašā laikā bērnam ir iecelti krustvecāki, kas uzņemas pienākumu izglītot viņu pareizticības garā. Krusttēvs var piedalīties rituālā, ja viņš ir māte - tikai iekšēji. Tomēr tai ir jābūt gatavai pild
Lasīt Vairāk
Kā ātri mācīt bērnu bankā
Bērnu izglītība un apmācība

Kā ātri mācīt bērnu bankā

Visi bērni ir unikāla gēnu komplekta īpašnieki, un tie attīstās pēc individuāla grafika, atšķirīgi. Tāpēc, atbildot uz jautājumu: kad un kā mācīt bērnu bankai, jums jāsaprot, ka katram bērnam šis laiks būs atšķirīgs. Visi pediatri, neatkarīgi no viņu medicīniskajiem uzskatiem un medicīnas paņēmieniem, vienojas par to, kā bērnam mācīt podu - darīt to labāk, ja bērns ir pusotru līdz divus gadus vecs. Pārāk agra stādīšana novedīs tikai pie
Lasīt Vairāk
Maksts rauga infekcija grūtniecības laikā
Grūtniecība

Maksts rauga infekcija grūtniecības laikā

man ir bijis pāris dienas kaitinošas dedzināšana un nieze makstī - atkal maksts rauga infekcija? Vai es tomēr nevaru novērst šādu maksts infekciju? Vaginālas sēnīšu infekcijas (kandidoze) bieži vien ir kaitinošas, taču nav iemesla bažām. Tipiski simptomi ir: nieze, dedzināšana, bālgana trausla izdalīšanās un apsārtums un pietūkums dzimumorgānu rajonā.
Lasīt Vairāk
Kā mācīt bērnu ēst neatkarīgi
Bērnu izglītība un apmācība

Kā mācīt bērnu ēst neatkarīgi

Pirmos mēģinājumus bērns pats dara līdz 6 mēnešu vecumam, kad bērns var stingri turēt priekšmetus rokā, vai tas ir rotaļlieta vai sīkdatne. Tuvāk gadam ir interese par galda piederumiem, kā arī vēlme ēst bez pieaugušo palīdzības. Šajā laikā ir ļoti svarīgi nepalaist garām šo interesi un mēģināt aizraut bērnu vēl vairāk. Bērns var būt pilnīgi neatkarīgs
Lasīt Vairāk