Clomid - pierādīta zāles, lai ārstētu neauglību

CLOMID SUCCESS FIRST CYCLE (Novembris 2018).

Anonim

Kas ir clomiphene?

clomiphene vai Clomid ir zāles, kas stimulē olnīcas nobriešanai olšūnas. Norīšana ir labi pierādīta, efektīva ārstēšana un visplašāk lietotā fertilitāte.

Kurš no tā var gūt labumu?

Sievietēm, kurām ir neregulāras vai nekad ovulācija, un arī tie ar policistisku olnīcu vai policistisko olnīcu sindromu. Clomiphene tiek izmantota arī gadījumos neizskaidrojamu neauglību piemēroto (NCCWCH 2004: 58).

Kā tas darbojas?

aktīvā sastāvdaļa klomifens ir Clomifenecitrat, antiestrogēns zāles, kas tiek veikti tablešu formā. Tas darbojas, palielinot līmeni abu hormonu, kas nodrošina, no vienas puses, lai stimulējot olnīcas un, no otras puses, rada atbrīvošanu olšūna.

Pirmkārt, tas rada jūsu hipofīzes ražot vairāk no hormonu kas nogatavojas folikulu (folikulus stimulējošā hormona, vai FSH. Tas liek olnīcām, lai sniegtu virkni olas. Kad folikuli ir nobriedis, ir jūsu hipofīzes luteinizējošā hormona (LH) bez maksas. tas viss norāda, olnīcām, ka ir pienācis laiks, lai atbrīvotu nobriedušu olšūnu no folikuls, un nosūtīt to par vienu no jūsu olvados (ovulāciju vai ovulāciju). tas ir ovulācija

Cik ilgi. ārstēšana?

sākat lietot klomifēna no trešā līdz piektajam datumam jūsu menstruālā cikla laikā (pēc sākuma menstruāciju), un turpināt ārstēšanos apmēram piecas dienas. parasti jums ir piecas līdz sešas dienas pēc pēdējās tabletes ovulācija. jūsu ārsts pārbaudīs, vai jums ar ultraskaņu, lai noteiktu, vai jūsu olnīcas sagatavot folikuls cik daudz folikulu zirga ir un kāda ir viņu brieduma pakāpe.

Lielākā daļa sieviešu iet cauri līdz trim līdz sešiem narkotiku cikliem: Tas var būt narkotiku terapija viena līdz diviem mēnešiem, ir nepieciešams, lai sāktu regulāru ovulācijas. Uzņemot pēc sešiem mēnešiem izrādīsies neveiksmīga, ārsts, iespējams, sāks apspriest citas iespējas ar jums.

Ja Jums ir policistisku Ovarialsydrom, tad tas var būt, ka šī attieksme nav jums palīdzēt, jo 15 līdz 40 procentiem no sievietēm ar PCOS izturīgi pret clomiphene (Beck et al 2005) ir. Tas ir daudz biežāk sievietēm, kurām ĶMI (ķermeņa masas indekss) ir lielāks par 25.Pat neliels ķermeņa masas svars, kas ir aptuveni pieci procenti no svara, var uzlabot jūsu ovulācijas iespējas.

Ja jums ir pierādīta insulīna rezistence, ārsts var arī ordinēt pretdiabēta metformīnu. Metformīns var atbalstīt reakciju pret klomipēnu un palielināt ovulācijas un grūtniecības iestāšanās iespējas (NCCWCH 2004: 58-9).

Kāpēc Clomifene var tikt parakstīts?

Varat arī Klomifēna (un citiem auglības narkotikas), pirms tiek veikta neauglības ārstēšana, piemēram, in vitro apaugļošanas (IVF), lai stimulētu ražošanu vairāku olu šai procedūrai. var Clomiphene vīriešiem ar noteiktu hormonālo nelīdzsvarotību palīdzību, kas nāk ar zemu spermatozoīdu skaita, sliktas spermas kvalitātes vai kustīgumu (spēja spermas pārvietot).

Vai ir kādas blakusparādības?

auglības narkotikas, var būt vesela virkne nelielu blakusparādības, piemēram, garastāvokļa svārstības, nelielu pietūkumu olnīcu, sāpes vēderā, krūšu jūtīgums, bezmiegs, slikta dūša un vemšana, neskaidra redze, galvassāpes, nogurums, uzbudināmība, depresija, svara pieaugums un retos gadījumos Cistas uz olnīcas.

Tas var būt arī iemesls, kāpēc jūsu kakla gļotas kļūst sausākas.

Pētījums 90. gadu vidū liecina, ka olnīcu vēža risks palielinās vēlākos gados pēc vairāk nekā sešiem ārstēšanas cikla posmiem (Rossing et al, 1994). Vēlāk pētījumi nevarēja atrast ciešu saikni starp auglības medikamentiem un olnīcu vēzi. Rezultāti norāda uz iespēju, ka risks tiek samazināts par neauglības problēmu pats palielina, nevis auglības narkotiku, ar ko tas ir apstrādāts (Ness et al 2002; BRINTON et al 2004; Rossing et al 2004).

sievietes, kuras lieto Klomifēna ar citiem auglības narkotikas, piemēram, cilvēka menopauzālo gonadotropīnu (HMG, ko sauc arī Menotropin), dažreiz izstrādā olnīcas Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), lai gan reti ar Clomiphene vien notiek (Beck et al 2005). Tas var būt nopietns stāvoklis, ko norāda arī ar ķermeņa masas pieaugumu un pilnības sajūtu, ko izraisa ūdens aizturi vēdera dobumā un olnīcā. OHSS rodas, ja jūs pārāk labi reaģējat uz narkotikām un ražojat pārāk daudz olas. Parasti tas tiek izdarīts pats par sevi. Tomēr jums vajadzētu būt ārsta uzraudzībā. Bet ļoti retos gadījumos KHSS var būt arī dzīvībai bīstama.

Kādas ir panākumu izredzes?

Lielākajai daļai pāri ir ieinteresēti divi veiksmes stāsti: ovulācijas un grūtniecības ātrums.Neauglības zāles ir diezgan veiksmīgas, veicinot ovulāciju: vairāk nekā 70 procenti sieviešu ovulē, lielākā daļa no tām pirmo trīs ārstēšanas mēnešu laikā (NCCWCH 2004: 57). Un no 15 līdz 50 procentiem šo sieviešu iestājas grūtniecība (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Plašais veiksmes rādītāju diapazons ir izskaidrojams ar visiem pārējiem faktoriem, kas ietekmē grūtniecību, piemēram, jūsu dzimumakta cikla laiku, vecumu un svaru, spermas ātrumu un kustīgumu. Partners.

Vai ir citi aspekti?

Pastāv teorija, ka narkotiku antiestrogēnu ietekme sievietēm kļūst arvien vājāka. Vienā pētījumā tika ziņots par abortu skaitu no 13 līdz 25 procentiem, bet arī norādīja, ka šis rādītājs bija līdzīgs kā pāriem bez fertilitātes ārstēšanas (Kousta et al, 1997). Nav mazu labu pierādījumu par dzīvo dzimušo bērnu skaitu, izmantojot auglības zāles, piemēram, klomifēnu.

Zāles, kas stimulē ovulāciju, var izraisīt vairāk nekā vienas olšūnas atbrīvošanos, palielinot daudzkāršās grūtniecības iespējamību (NCCWCH 2004: 57-8). Sievietēm, kas lieto klomifēnu, ir aptuveni 7 procenti iespēju iegūt dvīņu un 0, 5 procentiem, triplets (Wolf 2000).

Vēlaties sarunāties ar citiem par auglības izraisītajām zālēm? Pēc tam dodieties uz mūsu kopienu.

Mūsu eksperts: Dr. med. Robert Fischer no Hamburgas auglības centra. Viņš ir ginekologs, kas specializējas ginekoloģiskajā endokrinoloģijā un reproduktīvās medicīnā, jo īpaši veicinot reprodukciju.

Avoti

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Mutvārdu antiestrogēni un medicīniskie līdzekļi, kas saistīti ar anovulāciju saistībā ar subfabētiskumu. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze . Problēma 1. Art. : CD002249. www. MRW. cita zinātne. Wiley. Com [no maija 2007]

Brinton LA, Lamb EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Olnīcu vēža risks pēc ovulācijas stimulējošo zāļu lietošanas. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Mūsdienīga klomipēna citrāta izmantošana ovulācijas indukcijā. Cilvēka reprodukcijas atjauninājums 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Auglība: novērtējums un ārstēšana cilvēkiem ar auglības problēmām - pilnīga vadlīnija. Sieviešu un bērnu veselības nacionālais sadarbības centrs. Londona: RCOG prese. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; No 2009. gada augusta]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. Neauglības, auglības izraisītas zāles un olnīcu vēzis: apvienotā gadījuma kontroles pētījumu analīze. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Self SG.1994. Olnīcu audzēji neauglīgu sieviešu grupā. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. Gadījuma kontroles pētījums ar olnīcu vēzi saistībā ar neauglību un ovulāciju izraisošu zāļu lietošanu. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Vilks LJ. 2000. Ovulācijas indukcija. Klīniskā novērošana un ginekoloģija 43 (4): 902-15.

Rādīt avotus Paslēpt avotus

Populārākas Posts

Ieteicams 2018

Uztura mazulis priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem
Mazulis

Uztura mazulis priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Kā mans priekšlaicīga mazulis baro slimnīcā? Tava bērna ēdiens slimnīcā pilnībā atkarīgs no tā, kādā attīstības stadijā tas ir un kāds ir viņa veselības stāvoklis. Ja mazulis ir piedzimis ļoti agri, tas visticamāk saņems savu pirmo barību ar vēdera pilienu (Bliss 2011a). Vecāki un izturīgāki bērni var iegūt piena pārtiku.
Lasīt Vairāk
Ceturtā dzimšanas diena: nelielas dāvanas viesiem
Ģimene

Ceturtā dzimšanas diena: nelielas dāvanas viesiem

, tas ir pārsteidzošs, cik ātri bērni šajā vecumā ideja mazo dāvanas vai ""dāvanu"", kas viesi ir internalizēti Tāpēc var gadīties, ka jums ir jācērt vispārējs spiediens un ir jābūt gataviem maziem pārsteigumiem. Šajā vecumā dāvana partijas beigām var būt laba ideja. Kādas dāvanas labi izturas ar četrgadīgiem bērniem?
Lasīt Vairāk
Veidojot kolāžas
Vecāki

Veidojot kolāžas

Kas jums nepieciešams? Vecie žurnāli vai katalogi, bērnu šķēres, amatniecības papīrs, līme Lūk, kā tas darbojas: Atrodiet vecus žurnālus un katalogus kopā. Izvēlieties top tēmu ar savu mazu, un pēc tam sāciet meklēt attēlus par tēmu (ēdiens, fermas, ģimene, jūra uc). Jūsu bērns tagad var izgriezt attēlus.
Lasīt Vairāk
Varavīksne mājā
Vecāki

Varavīksne mājā

Kas jums nepieciešams? Maza spogulis (kas iekļaujas glāzē), glāze ūdens, svece Kā tas darbojas: Bērniem patīk atklāt varavīksni. Ar šo eksperimentu jūsu mazajiem pat nav jāgaida lietainā diena! Uzlieciet spoguli pa diagonāli pildītā glāzē ūdens. Iededziet sveci - tas ir jāatspoguļo - un nodzisīs gaisma telpā.
Lasīt Vairāk
Meningīta pirmsskolas vecuma
Vecāki

Meningīta pirmsskolas vecuma

Kas ir meningīts? Meningīts ir iekšējās ādas (membrānas) iekaisums, kas ieskauj smadzenes. Tātad vārds meningīts. Meningīts var attīstīties ļoti ātri, un tas nāk divos veidos: to izraisa vīrusi vai baktērijas. Vīrusu meningīts (ko izraisa vīrusi) var būt samērā nekaitīgs, bet bakteriālais meningīts ir dzīvībai bīstams un tam ir nepieciešama neatliekama uzmanība.
Lasīt Vairāk
34 Nedēļām grūtniecība
Grūtniecība

34 Nedēļām grūtniecība

viņas mazulis sver grūtniecības nedēļā 34 vairāk nekā 2 , 1 kg un ir aptuveni 45 cm garš no galvas līdz kājām. Tas kļūst lielāks un plašāks. Tauku nogulsnes ir nepieciešamas pēc dzemdībām, lai regulētu temperatūras līdzsvaru organismā. Ja vēl neesat sarunājies ar savu bērnu, tagad ir pienācis laiks sākt.
Lasīt Vairāk
20 Mēnesī
Toddler

20 Mēnesī

pavērsieniem fiziskās attīstības ar 20 mēnešiem, var, iespējams, jau palaist savu bērnu, lai gan nav ideāls. Varbūt jūsu mazais gatavojas kāpt pa kāpnēm vien, lai uzkāptu, bet tai, iespējams, ir vajadzīga jūsu palīdzība. Šajā vecumā esošie zīdaiņi jau var kick bumbu. Taču ļoti maz bērnu jau 20 minūtes var pāriet vai izmest bumbu.
Lasīt Vairāk
Dzimšanas stāsts dzimšanas ziņojumi Rebeka un Phillip
Grūtniecība

Dzimšanas stāsts dzimšanas ziņojumi Rebeka un Phillip

kā vecmātes man bija tiešām gaidīsim dzimšanas savu pirmo bērnu. Tikai mana vecmāte bija pakļauta grūtniecības kontrolei. Dzimšana sākās naktī. Pirmais bēdas bija ļoti sāpīgi. Es biju ļoti pārsteigts, jo es vienmēr teicu, tas sākas lēnām un palielinās. Nē, tas bija tas pats par sevi. Tā kā mana dzemdes kakla nav atvērta
Lasīt Vairāk