gonadotropīna var lietot, lai ārstētu auglības problēmas vīriešiem un sievietēm. Tas var palīdzēt sievietēm ar ovulāciju un uzlabot spermatozoīdu skaitu vīriešiem.
Kurš no tā var gūt labumu?
Šīs zāles var palīdzēt sievietēm, kurām ir Follikelreifungsstörung vai trūkumu pašu ražošanas gonadotropīnu hipofīzē. Vai sievietes, kas cieš no policistisko olnīcu sindromu, kuri vai nu nav reaģēt uz clomiphene vai nav iestājusies grūtniecība, neskatoties atbildot uz clomiphene (NCCWCH 2004: 59-60), ir ovulācija.Citas iespējas ir sievietes ar neizskaidrojamu neauglību un tiem, uz kuriem, lai sāktu apaugļošanas tehnoloģiju.
gonadotropīna var arī palīdzēt vīriešiem, kuriem ir hormonāli traucējumi (hipofīzes vai hipotalāma izcelsme notiek), kas saistīti ar nelielu skaitu spermas, slikta spermas kvalitāte, vai nav spermatozoīdu kustīgumu (NCCWCH 2004: 52).
Kā darbojas hMG terapija?
Cilvēka menopauzes gonadotropin (HMG) ir maisījums no diviem hormoni, kas ir svarīgas folikulu nobriešanas: folikulstimulējošā hormona (FSH) un luteinizējošā hormona (LH). hMG tieši stimulē olnīcas, lai nobriest olšūnas.Dažās zāles tagad satur attīrītu FSH ar tādiem pašiem rezultātiem.
Šīs zāles ievada kopā ar kādu citu narkotiku ka cilvēka horiongonadotropīna (hCG) sauc. Tā izraisa atbrīvot nobriedušu olu no (ovulācijas vai ovulācijas).
Izmantojot virkni injekciju jūsu olnīcas tiek piedāvāts sākt attīstību un nogatavošanās olnīcu folikulu. Septiņas līdz divpadsmit dienas pēc šīm injekcijām jums injekcijas cilvēka horiona gonadotropīna (hCG), kas izraisa jūsu olnīcas, tad ola (s), ka tie ir tikai paredzēts, lai atbrīvotu (ovulāciju).
Ar kāda nosaukuma nosaukums ir?
- Gonal (ieskaitot FSH)
- Bravelle (ieskaitot FSH)
- Predalon. Choragon (hCG satur)
- Menogon (FSH, LH),
- Pergoveris (FSH, LH),
- OVITRELLE (kas satur hCG) ņem ārstēšanu
Cik ilgi?
ārstēšana vienmēr sākas pirmajās dienās ciklu un var turpināt septiņas līdz divpadsmit dienas dienā.Tas ir atkarīgs no tā, cik ilgi olšūnas nogatavojas. Jūsu ārsts var jums vai jūsu partnerim parādīt, kā ievadīt injekcijas, tāpēc jums katru dienu nav jādodas uz klīniku.Ar ultraskaņas izmeklējumiem, izmantojot maksts un asins analīzes, jūsu ārsts šajā laikā pavadīs jūs, lai noteiktu, cik folikuliem ir nogatavošanās laiks un cik folikuls ir nobriedis. Ja ultraskaņa parāda, ka tie ir nobrieduši, jūs saņemsiet hCG injekciju, lai aktivizētu ovulāciju. Mērķis ir dot tikai vienu vai divus folikulus nobriest.
Ovulāciju parasti sāk 40 stundas pēc hCG injekcijas. Tagad jums ir ieteicams būt dzimumakta vai ovulācijas laikā ir ieplānota intrauterīna apsēklošana.
Lielākā daļa sieviešu iziet cauri ne vairāk kā trīs līdz sešiem ārstēšanas ciklus. Veiksmes rādītājs nepalielinās, ja lietojat zāles ilgāk. Ja esat to izmēģinājis trīs reizes vai ilgāk un esat grūtniece, ārsts var ieteikt citu ārstēšanu.
Vai ir kādas blakusparādības?
Dažas sievietes norāda uz neskaidru redzi, sāpīgu vēdera spriedzi, vēdera uzpūšanos, šķidruma aizturi un svara pieaugumu. Var būt arī grūti injicēt sev. Jauni, tīri gonadotropīni izraisa mazāk blakusparādību, un tos var injicēt ar mazām adatām subkutāni (zem ādas), nevis muskuļos (kam nepieciešama garāka adata).Apmēram līdz trim procentiem no hMG cikliem sievietes attīstās olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS) (NCCWCH 2004: 67). Pazīmes var būt: pēkšņas smagas sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, dehidratācija, galvassāpes un ķermeņa masas palielināšanās. Olnīcas ātri palielina to lielumu (ko izraisa pārmērīgs daudzums oocītu) un šķidrums var uzkrāties vēdera dobumā.
Ja kļūst skaidrs, ka jūsu olnīcās attīstās pārāk daudz oocītu, jums nav ieteicams to darīt, jo vairāku grūtniecību risks (RCOG 2006: 4) ir pārāk augsts. Ir vilšanās izlaist cikliju, bet tas maksā piesardzīgi, jo šāda grūtniecība rada lielu komplikāciju risku.
Kādi ir riski?
Pat ar vislabāko kontroli un medicīnisko aprūpi var rasties daudz grūtniecības un KHSS. Vairāku grūtniecību iespēja auglības zāļu, piemēram, hMG, lietošanas dēļ palielinās (atkarībā no nobriešanas folikulu skaita) (NCCWCH 2004: 67). Pirms šo procedūru uzsākšanas ir svarīgi rūpīgi nosvērt risku. palielinātauglības narkotikas, piemēram, HMG par sievietes risks nav būtisks, lai saņemtu olnīcu vēzi, pat tad, ja tas aizņem vairāk nekā gadu (Ness et al 2002; BRINTON et al 2004; Rossing et al 2004).Šis jautājums bija svarīgs iemesls bažām, taču šķiet, tagad, ka izraisa auglības problēmas pamatā (piemēram, endometrioze), pamatā var palielināt risku olnīcu vēzi, ne narkotikas, kas ir nepieciešami, lai risinātu problēmas ārstēt.
Kāds ir panākumu līmenis?
rezultātus dažu lielāko studiju svarīgā pārskatu (Nugent et al, 2000) liecina, ka aptuveni 70 līdz 85 procentiem sieviešu ovulācija šīs narkotikas un ka 7-14 procentiem katrā ciklā kļuva grūtniecība pēc ārstēšanas.faktori, kuri ietekmē grūtniecības likmi, mirkli savā ciklā, kad jums ir sekss, ātrumu un mobilitāti spermas savu partneri, un to vecums ir. Konsultējieties ar savu ārstu par jūsu izredzes uz panākumiem ar šīm zālēm, tās var apsvērt jums labākos iespējamos ieguvumus un riskus, pirms sākat ārstēšanu.
Vēlaties sarunāties ar citiem par auglības izraisītajām zālēm? Pēc tam dodieties uz mūsu kopienu.
Mūsu eksperts: Dr. med. Robert Fischer no Hamburgas auglības centra. Viņš ir ginekologs, kas specializējas ginekoloģiskajā endokrinoloģijā un reproduktīvās medicīnā, jo īpaši veicinot reprodukciju.
Avoti
BRINTON LA, jēra EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Olnīcu vēža risks pēc ovulācijas stimulējošo zāļu lietošanas. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.
NCCWCH. 2004. Auglība: novērtējums un ārstēšana cilvēkiem ar auglības problēmām - pilnīga vadlīnija. Sieviešu un bērnu veselības nacionālais sadarbības centrs. Londona: RCOG prese. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; No 2009. gada augusta]
Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjaer SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. Neauglības, auglības izraisītas zāles un olnīcu vēzis: apvienotā gadījuma kontroles pētījumu analīze. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.
Nugent D, Vandekerckhove P, Hughes E, Arnot M, Lilford R. 2000. Gonadotrop terapija par ovulācijas indukciju subfertility kas saistīts ar policistisko olnīcu sindromu. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze . 3. jautājums. : CD000410. www. MRW. cita zinātne. Wiley. com [no 2007. gada maija]
RCOG. 2006. Olnīcu hiperstimulācijas sindroma ārstēšana. Karaliskais ģērbistu un ginekologu koledža, Zaļās galvas pamatnostādnes Nr. 5. Londonā: RCOG Press. www. rcog. org. uk
(pdf datne 326KB atveras jaunā logā) [augusts 2009]
Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, White LK, Wicklund KG. 2004. Gadījuma kontroles pētījums ar olnīcu vēzi saistībā ar neauglību un ovulāciju izraisošu zāļu lietošanu. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.
Rādīt avotus Paslēpt avotus
